Nueva investigación muestra que la ventana de cinco minutos es crítica para la supervivencia infantil con RCP

Los niños que reciben reanimación cardiopulmonar de transeúntes dentro de los cinco minutos posteriores a un paro cardíaco tienen casi el doble de probabilidades de sobrevivir, según una investigación preliminar que analiza datos de más de 10,000 casos pediátricos. El estudio, que se presentará en el Simposio de Ciencia de la Resucitación 2025 de la Asociación Americana del Corazón, encontró que la ventana de tiempo óptima para iniciar la RCP en niños es significativamente más corta que en adultos: cinco minutos versus diez minutos respectivamente.

El autor principal del estudio, Mohammad Abdel Jawad, M.D., M.S., investigador de la Universidad de Missouri-Kansas City y del Instituto del Corazón de Saint Luke's Mid America en Kansas City, enfatizó la urgencia: "Si el corazón de un niño se detiene repentinamente, cada segundo cuenta. Iniciar la RCP inmediatamente puede casi duplicar sus probabilidades de supervivencia". El equipo de investigación analizó datos del Registro de Paro Cardíaco para Mejorar la Supervivencia (CARES), un registro estadounidense que rastrea paros cardíacos extrahospitalarios e incluye datos de más de 175 millones de personas.

Entre los 10,991 niños que experimentaron paro cardíaco extrahospitalario, aproximadamente la mitad recibió RCP de transeúntes. El análisis reveló patrones sorprendentes: cuando los rescatistas legos iniciaron la RCP dentro del primer minuto después del paro cardíaco, las probabilidades de supervivencia aumentaron en un 91%. Este beneficio se mantuvo fuerte en un 98% cuando la RCP comenzó dentro de los dos a tres minutos y en un 37% cuando se realizó dentro de los cuatro a cinco minutos. Sin embargo, las probabilidades de supervivencia disminuyeron en un 24% cuando la RCP comenzó entre los seis y siete minutos, 33% entre los ocho y nueve minutos, y 41% cuando se inició diez minutos o más después del paro cardíaco.

El estudio también encontró un patrón similar entre el momento de la RCP de rescatistas legos y los resultados favorables de supervivencia cerebral. En general, más del 15% de los niños sobrevivieron hasta el alta hospitalaria, con casi el 13% manteniendo una función cerebral favorable al alta. Se observaron mejores resultados de manera consistente cuando la RCP de rescatistas legos se inició dentro de la ventana crítica de cinco minutos. "Nos sorprendió lo rápido que disminuyó el beneficio después de cinco minutos", señaló Jawad. "En adultos, un estudio reciente reportó beneficios de supervivencia incluso cuando la RCP se inició a los nueve minutos; sin embargo, nuestro análisis confirma que en niños la ventana de tiempo fue mucho más corta".

Los hallazgos subrayan la importancia de aumentar el número de personas capacitadas en RCP, particularmente aquellas que interactúan regularmente con niños. "Estos hallazgos resaltan la necesidad urgente de enseñar y alentar a más personas - padres, familiares, maestros, entrenadores y miembros de la comunidad - a aprender RCP y sentirse seguros usándola de inmediato", enfatizó Jawad. La investigación respalda el movimiento Nación de Salvadores de la Asociación Americana del Corazón, que tiene como objetivo duplicar las tasas de supervivencia por paro cardíaco para 2030. Según datos de la Asociación Americana del Corazón, nueve de cada diez personas que experimentan un paro cardíaco fuera de un hospital mueren, en parte porque no reciben RCP inmediata más de la mitad de las veces.

La investigación futura podría centrarse en estrategias para acortar el tiempo hasta la administración de RCP, como instrucciones mejoradas de despachadores o una implementación más amplia de la capacitación en RCP en escuelas y durante las visitas de control del niño sano. El resumen completo del estudio está disponible a través del Planificador de Programas en Línea de las Sesiones Científicas/Simposio de Ciencia de la Resucitación 2025 de la Asociación Americana del Corazón. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares.